「把胃全部切除，晚期胃癌患者的必然选择」百家号

「把胃全部切除，晚期胃癌患者的必然选择」百家号_作者自评：

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胃，可装日月，日字中间一条竖，顶天立地，如果没有了胃，人能活下去吗？读者不禁会这样问，老万的回答是肯定的，但是，没有胃的生活是煎熬的。时任北京军区总医院主任医师华益慰华老，是一位肠胃顶尖专家，长期的工作导致晚期胃癌，在确诊第8天的时候，做了胃部全切手术加淋巴结清扫术，用华老自己的话说：以前我也给患者做过胃全切手术，只有自己亲身体会，才知道手术对于患者造成的巨大影响！可见，晚期胃癌切除术带来的痛苦，所以，文章的开头，老万就请各位读者爱护好自己的胃。
幽门螺杆菌，你知道这个名字吗？这个是造成胃炎，胃溃疡，萎缩性胃炎的罪魁祸首，在亚洲地区很常见，感染率超出你的想象，共用餐具，外出外卖，都是和它亲密接触的机会，而且传染性极强！如果你有胃病不舒服的地方，建议去医院做一个C14的幽门螺杆菌呼吸检查。可以这么说，胃癌患者幽门螺杆菌都超标，同样，幽门螺杆菌超标不一定得胃癌，但是是慢性胃炎，萎缩性胃炎的前兆，要不然你也不会去医院！
那么什么是胃癌全切术呢？顾名思义，就把把胃全部摘除，然后小肠和食道直接连接起来，由于没有贲门，碱性的肠液和胆汁就会上涌到咽喉，俗称烧心，我相信很多读者朋友体会过那种烧心的感觉，如果烧心导致的咽喉炎，那种痛苦不难想象，而且这只是晚期胃癌治疗的第一步！痛苦刚刚开始。
关注老万的读者不禁会问，老万你今天的写作风格怎么变了，有点恐吓我们的意思呢？不好意思，对于胃癌我只能这么写，因为胃癌晚期发现率太高了，换句话说，胃癌很难早期发现，原因如下！第一，胃癌没有明显的肿瘤标志物，癌胚抗原一般人体检也很少去查，除非精密体检，一般就是胃不舒服，查幽门螺杆菌，这个病毒可以说是慢性病，还没有拉肚子难受，简单说，不是疼的受不了，没人愿意去医院，讳疾忌医！第二，现在的房价高，股价跌，孩子上学还要个学区房，气的我胃疼的时候太多了，久而久之就习惯了！第三，胃疼胃不舒服，能去做胃镜检查的读者很少，也就是老万经常说的胃癌早筛中国没有普及！以上种种原因，造成胃疼，胃不舒服就是家常便饭，原因归结为消化不好，吗丁啉帮忙的事情，或者干脆忍一忍。
老万擅长质子重离子肿瘤治疗方面的服务工作，但是目前还没有一个案例是治疗胃癌的，究其原因，胃部对于放射性的敏感度太低，即使用质子照射，60-70Gy剂量也很难将胃部肿瘤全部杀死，那就意味着有复发的可能，质子尚且如此，更何况是常规的放疗手段，所以，放疗对于胃癌的治疗，目前来说，只是一个术前术后的辅助手段，目的是降低肿瘤细胞的活性和缩小病灶，在做胃部切除是尽量少切除一部分。
当然，如果胃癌早期被发现，部分胃切除手术，胃癌患者的早期生存率能达到90%，所以胃癌早期筛查很重要，上面说到做一个C14呼吸检查，然后再做一个胃镜，如果发现息肉就取病理组织确诊，要知道，哪怕保留三分之一的胃，经过1年左右的时间，胃部还能恢复到以前的功能，因为胃部的扩展性很强，经常喝啤酒的朋友知道，有时候喝1瓶，有时候喝10瓶，都是胃决定的，胃是能够被撑大的，但是，这种暴饮暴食不建议！
当然，现在对于胃切除手术褒贬不一，究其原因，可以从医生和患者两个角度来考虑，从医生的角度来看，他要考虑的是手术的成功率，手术的复发等情况，如果肿瘤的面是3厘米，那就要切除5厘米，这个符合手术最大化切除肿瘤的原则，但是患者并不具备这些医学常识，患者根据医生的建议，做了胃切除手术，术后的感受只有自己知道，如果术后预防复发，再做热化疗，整个腹腔被加热到41度，腹腔化疗最容易引起的就是肠梗阻，所以，患者一定不要盲目，下面是一个案例。
这是一个做了胃切除的案例，但是经过后期复查8个月前的CT，当时并没有发现向肺部转移的情况，也没有肝脏转移，也就是说胃癌没有发生转移，但是，这位患者已经做了8个月的化疗，怎么说呢，在老万看来，化疗的目的是预防复发，就像抗生素一样，不能过度使用，否则，夺去生命的不是肿瘤，而是过度医疗，这一点，希望读到此处的朋友多多转发，控制肿瘤比切除肿瘤更重要，放化疗要适度，患者没有医学常识，不能把所有的不良反应归结为癌症的反应，有的可能就是治疗本身附加的......
文章写到这里，老万总结一下，胃癌要做早期筛查，C14查幽门螺杆菌，胃镜检查过了40岁两三年做一次，平时要注意自己的胃，少吃外卖，少撸烤串，戒烟少酒，想想没有胃的日子怎么办，以前出去旅游一天不吃饭都没问题，因为胃里有存货，如果胃切除了呢，一天要少食多餐，即使遇到美食，也只能浅尝辄止，走心了
该话题由百家号作者老万聊质子重离子「简介:普惠医疗科技信息，共享科技进步硕果」整理发布
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