「规培生：为何我们会沦为医院的另类存在」百家号

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今天又看到一则新闻“贵阳一规培生跳楼自杀，原因为过度劳累、反复修改材料”。这几年有关规培生自杀的新闻屡有发生。这让人很是叹息，须知学医本就是苦差事，耗费的时间、金钱成本极高，而规培生正值年富力强的岁数，用自杀这种方式结束生命既是家庭的损失，也是国家和社会的损失。但是生命只有一次，如果不是逼不得已相信没有人会如此草率地结束自己的生命。
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想起最近和一位大学好友的聊天内容，他在某三甲医院内科规培，言谈之中他说到“不想再从事医生行业”，上学时期此君是一个特别阳光开朗的人，喜好网球运动。参加规培至今两年有余，再没有碰过依次网球拍，从今年年初至今没有完整休息过一天，每天下班之后疲惫不堪只想休息，根本没有属于自己的私人时间。听来很是让人心酸，但这却是很多规培生日常生活的真实写照。不知不觉中规培生竟沦为医院的另类存在！
规培制度
规培制度的出发点本来是好的，因为医学是一件严谨的事情，需要精湛的技术和丰富的经验，提高准入门槛并没有错。之前国内的医学院培养制度下医学生缺乏实际操作经验，而毕业在医院工作以后通常也是直接固定在某一科室，接触的都是某一方面的病人，对本科室以外的疾病鲜有了解，这局限了其诊治疾病的大局观，而且大多数医学生由于实际操作经验缺乏还需要科室培养几年之后才可上手。为此2013年国家卫计委向美国看齐，发布了《关于住院医师规范化培训制度的指导意见》，在国内开始推行住院医师规范化培训制度（该制度具体是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训）。按照这一制度，从2015年起医学毕业生毕业后必须参加三年住院医师规范化培训，硕士和博士同样包括在内。而且按照国家规划2020年以后有规培证方可参与主治医师考试或者晋升主治医师。国家财政支持
然而任何一项制度都难以做到十全十美。首先规培制度从2015年正式开始，这就意味着2014年毕业的学生不用参加规培，而2015年毕业的学生则要参加三年规培，一里一外2015级毕业生就要比上一届学生多付出三年的时间成本，这也是2015年很多医学院校毕业生以静坐等方式进行抗议的原因。其次，医师规培制度是舶来品，是否完全适合我们国家的国情本就很值得商榷(一个很明显的例子就是A股的熔断制度，2015年从美国照搬此项制度本意是为了防止股灾结果却造成千股跌停的奇观，最后不得不紧急叫停)？如果按照以前的规定毕业之后可以直接参加工作养家糊口，但是如果规培期间待遇跟不上那对于规培生无疑是很大的伤害，须知25-30岁左右正是亟需用钱的时候，眼见周围朋友同学成家立业而自己还没有安定下来说不焦虑那是不可能的。虽然国家规定对每位接受规范化培训的住院医师每年给予3万元补助，同时地方财政也将给予约2万元的相应支持，但是现实中很多规培生却拿不到全额补助，而规培所在医院也不把规培生当作自己人看待，规培生干着重活却拿不到科室绩效奖金，成为科室免费劳动力，干着拉钩、换药、写病历的活儿，学不到真正的技术。更有甚者有的科室甚至制定了不让规培生喝本科室饮用水、禁止规培生使用科室淋浴间等荒唐规定，分明是赤裸裸的歧视。规培是一种修行
就提高医生整体素质、保障群众身体健康而言，住院医师规范化培训是一项极好的制度，但是再好的制度如果没有配套措施来保障，最后也只会流于形式，成为食之无味弃之可惜的鸡肋。那既是对医学生三年宝贵时间的浪费，也是对国家财政、医疗资源的浪费。逝者已矣，只希望我们的规培制度能够完善起来，提高规培生的待遇，让规培生学到真正的技术，让规培制度真正成为造福医生、造福群众的制度，避免类似的悲剧再次重演！
规培证书
该话题由百家号作者两耳且闻窗外事「简介:一蓑烟雨任平生，也无风雨也无晴。」整理发布
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